Cualifica2 – Escuela Superior de Cualificaciones Profesionales

Nivel de
Cualificación
Profesional

3

Cualificación: SAN626_3 - Documentación Sanitaria

Certificado de profesionalidad:

Código: SAN626_3

Familia Profesional: Sanidad

Duración de la formación asociada: 960h



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· Competencia general:

Definir y organizar procesos de tratamiento de la información y de la documentación clínica; gestionar archivos clínicos; registrar y extraer datos para aplicar técnicas de gestión, evaluación y control de calidad de los sistemas de información; interpretar y codificar los datos de los documentos clínicos, y no clínicos, garantizando el cumplimiento de las normas de la Administración Sanitaria y de los sistemas de clasificación internacionales; intervenir en los procesos de gestión de pacientes en el sistema de salud; bajo la supervisión correspondiente.

· Unidades de Competencia de la Cualificación Profesional:
  • UC2072_3 Gestionar los archivos de documentación e historias clínicas
  • UC2073_3 Desarrollar y normalizar el tratamietno documental y el sistema de información clínico-asistencial
  • UC2074_3 Extraer los términos clínicos y de procedimientos diagnósticos y/o terapéuticos de la documentación clínica
  • UC2075_3 Codificar los datos clínicos y no clínicos extraídos de la documentación sanitaria
  • UC2076_3 Realizar procedimientos administrativo-clínicos en la gestión de pacientes de atención primaria y atención especializada
  • UC2077_3 Explotar datos clínicos y no clínicos para el sistema de información clínico-asistencial, el control de calidad y la investigación
· Formación asociada
Tipo Código Nombre Duración Nivel
MFOrganización de Archivos Clínicos120h3
MFTratamiento de la Documentación Clínica y Sistemas de Información Asistencial120h3
MFExtracción de los Términos Médicos de la Documentación Sanitaria240h3
MFCodificación de Datos Clínicos y No Clínicos240h3
MFSistema de Gestión de Pacientes en Atención Primaria y Atención Especializada120h3
MFExplotación de Bases de Datos Sanitarios120h3
· Entorno profesional
· Ámbito profesional

Desarrolla su actividad profesional en el sector sanitario, en organismos e instituciones del ámbito público y en empresas privadas, en áreas de atención, gestión, control e investigación sanitaria. Actúa como trabajador o trabajadora dependiente en instituciones sanitarias, e independiente en el sector empresarial, pudiendo ser en organismos o instituciones de tamaño pequeño, mediano o grande.
Su actividad profesional está sometida a regulación por la Administración competente.

· Salidas profesionales
- Responsable técnico de archivos de historias clínicas
- Responsable técnico de codificación de documentación sanitaria
- Responsable técnico de evaluación y control de calidad de la prestación sanitaria
- Responsable técnico de gestión de procesos administrativo-clínicos
- Responsable técnico de sistemas de información asistencial sanitaria
- Responsable técnico de tratamiento y diseño documental sanitario
- Técnico superior en documentación sanitaria.

· Sectores productivos
- Archivo de historias clínicas y documentación sanitaria
- Compañías aseguradoras: codificación de diagnósticos y procedimientos
- Control y tratamiento documental
- Empresas privadas de codificación, gestión, tratamiento documental y consultoras
- Equipos epidemiológicos, de inspección y control de calidad, internos y externos
- Gestión de archivos en atención primaria y comunitaria
- Gestión de archivos en atención sanitaria especializada
- Gestión de pacientes en atención primaria y comunitaria
- Gestión de procesos administrativo clínicos en atención sanitaria especializada
- Servicio de admisión/recepción
- Servicios centrales de las instituciones sanitarias
- Tratamiento documental en atención primaria y comunitaria
- Tratamiento documental en atención sanitaria especializada
- Unidad de documentación y codificación
- Unidad de información sanitaria
- Unidades de gestión hospitalaria
· Observaciones generales
· Referente Legislativo de la Cualificación Profesional:

- Real Decreto 887/2011, de 24 de junio, por el que se complementa el Catálogo Nacional de Cualificaciones Profesionales, mediante el establecimiento de tres cualificaciones profesionales correspondientes a la Familia Profesional Sanidad (BOE 11-07-2011).

· Observaciones sector productivo:

Se ubica en el sector sanitario en: Atención primaria y comunitaria: archivos, tratamiento documental y gestión de pacientes. Atención especializada (archivos, tratamiento documental y gestión de procesos administrativo clínicos): Servicio de admisión/recepción. Unidad de documentación y codificación. Unidad de información sanitaria. Archivo de historias clínicas y documentación sanitaria. Unidades de gestión hospitalaria: control y tratamiento documental. Servicios centrales de las instituciones sanitarias. Equipos epidemiológicos, de inspección y control de calidad, internos y externos. Otros sectores: Compañías aseguradoras: codificación de diagnósticos y procedimientos. Empresas privadas de codificación, gestión, tratamiento documental y consultoras.


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